吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺炎通常可通过局部症状、全身表现和辅助检查来判断,常见表现包括乳房红肿热痛、发热、乳汁淤积等,怀疑时应及时就医。
乳腺炎多发生在哺乳期女性,尤其在产后1个月内较为常见。判断是否患有乳腺炎,首先可以观察乳房局部是否有红、肿、热、痛的表现,按压时疼痛感明显,有时还能摸到硬块。同时,患者往往伴随全身症状,如体温升高、畏寒、乏力等,这与细菌感染入血有关。乳汁排出不畅或淤积是重要的诱因,如果哺乳后乳房仍有胀痛或肿块不消退,需要提高警惕。医生通常会通过血常规检查观察白细胞和中性粒细胞是否升高,并结合乳腺超声来判断是否存在脓肿形成。对于非哺乳期女性出现的乳房红肿或反复发作的炎症表现,还可能与乳腺导管扩张或自身免疫性炎症相关,这类情况需要专科检查来进一步明确。
如果出现乳房局部剧烈疼痛、皮肤破溃流脓或高热持续不退,说明炎症可能已经形成脓肿,此时单靠抗感染治疗往往不够,可能需要穿刺抽脓或切开引流来处理。哺乳期乳腺炎若未能及时控制,感染范围会进一步扩大,甚至发展为乳腺脓肿,增加治疗难度。非哺乳期乳腺炎的表现可能相对隐匿,有时仅表现为乳晕旁的小硬结或轻微疼痛,容易被忽视,但同样需要专业评估以排除其他病变。
日常护理方面,哺乳期女性应保持正确的含接姿势,按需哺乳,及时排空乳汁,避免长时间涨奶。饮食上注意清淡,适量增加饮水量,减少高脂、辛辣食物摄入。保持乳房清洁,穿戴舒适的内衣,避免外力压迫。若发现乳房异常,不要自行用力揉搓或热敷过久,以免加重炎症扩散,建议尽早咨询产科或乳腺专科医生,在医生指导下完善检查并规范治疗。