陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肺癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。肺癌是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,治疗方案需根据病理类型、临床分期及患者身体状况综合制定。
手术治疗是早期非小细胞肺癌的首选方案,包括肺叶切除术和肺段切除术等具体术式,通过完整切除肿瘤病灶达到根治目的,适用于肿瘤局限、无远处转移且心肺功能良好的患者。放射治疗利用高能射线杀伤肿瘤细胞,包括立体定向放疗和调强放疗等技术,既可用于早期肺癌的根治性治疗,也可用于晚期患者的姑息性止痛或压迫症状缓解。化学治疗通过静脉输注或口服细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞,常用药物包括培美曲塞、紫杉醇和顺铂等,适用于小细胞肺癌及无法手术的晚期非小细胞肺癌。靶向治疗针对特定基因突变位点发挥作用,如表皮生长因子受体基因突变患者可使用吉非替尼、厄洛替尼等药物,间变性淋巴瘤激酶融合阳性患者可选择克唑替尼等药物,治疗前需进行基因检测以筛选获益人群。免疫治疗通过激活机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,适用于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者,部分患者可获得持久缓解。
肺癌确诊后应保持平和心态,积极配合医生评估最佳治疗组合方案,治疗期间注意营养支持,适当增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入,保证充足睡眠,根据体力状况进行散步等轻度活动,戒烟并远离二手烟环境,定期复查随访监测疗效与不良反应,身体出现不适及时与医疗团队沟通调整方案。