李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕后乳房和乳头的变化主要有乳房增大、乳头乳晕颜色加深、乳房胀痛、蒙氏结节出现、妊娠纹形成等。这些变化是体内激素水平改变引起的正常生理现象,通常在分娩后会逐渐恢复,无须过度担心。
怀孕后体内雌激素和孕激素水平明显升高,会刺激乳腺腺管和腺泡发育,为产后泌乳做准备,同时也会引起一系列肉眼可见的外观改变。乳房的这些变化从孕早期就开始出现,并会随着孕周增加而逐渐明显。
乳房增大是最常见的变化,多数孕妇在孕早期就会感觉乳房体积明显增加,胸罩尺寸需要更换。乳晕和乳头的颜色会从原来的粉色或浅褐色逐渐加深,变为深褐色甚至黑色,这种色素沉着是激素刺激黑色素细胞活跃的结果。乳房胀痛和敏感也较为普遍,尤其在孕早期,触碰或轻微活动都可能感到不适,这与乳腺组织充血水肿有关。乳晕周围还会出现一些小颗粒状的凸起,即蒙氏结节,它们是皮脂腺的增生,可以分泌油脂润滑乳头。孕中晚期,乳房皮肤可能因快速增大而出现类似妊娠纹的淡红色条纹,分娩后可能遗留为银白色细纹。
对于这些变化,建议孕妇穿着宽松透气的棉质胸罩,选择合适的尺寸以支撑乳房,减轻胀痛。日常可以用温水清洗乳房和乳头,保持清洁干燥,无须使用肥皂或酒精过度清洁,以免破坏皮肤屏障。如果出现乳房红肿、发热、异常肿块或乳头溢血等情况,建议及时就医,排除乳腺炎或其他乳腺疾病。孕期乳房护理有助于产后哺乳顺利进行,保持良好心态和规律作息即可。