白带呈豆腐渣还瘙痒怎么回事

6.08万次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

白带呈豆腐渣样且伴有外阴瘙痒,通常提示外阴阴道假丝酵母菌病,也就是常说的霉菌性阴道炎。这种情况可能由不注意个人卫生、长期使用抗生素、血糖控制不佳等原因引起,也可能与性生活传播或自身免疫力下降有关,建议及时就医检查白带常规以明确诊断。

1、个人卫生习惯

日常穿着紧身化纤内裤或长期使用卫生护垫,容易导致会阴局部环境潮湿温热,为假丝酵母菌的繁殖创造有利条件。建议穿着宽松透气的棉质内裤,每日更换并清洗外阴,保持局部干燥清洁,但避免使用刺激性强的洗液过度清洗阴道内部,以免破坏正常菌群平衡。

2、抗生素使用

近期因其他感染而长期或大量使用广谱抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等,在杀灭致病菌的同时也会抑制阴道内正常的乳酸杆菌生长,导致菌群失调,假丝酵母菌趁机大量增殖而引发症状。停用抗生素后多数可自行缓解,若症状持续需就医处理。

3、血糖异常

糖尿病或糖耐量异常患者阴道内糖原含量增加,酸碱度改变,为假丝酵母菌生长提供丰富营养,从而反复出现豆腐渣样白带伴瘙痒。通常还伴有多饮、多食、多尿、体重下降等症状。需监测血糖水平,控制血糖在正常范围,必要时遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖胶囊等降糖药物。

4、免疫力低下

长期熬夜、精神压力大、过度劳累或患有慢性消耗性疾病时,机体免疫功能下降,阴道局部防御能力减弱,寄居的假丝酵母菌由酵母相转为菌丝相而致病。常伴有疲劳乏力、易感冒等表现。建议规律作息、适度运动、均衡营养以增强抵抗力,必要时在医生指导下使用胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等免疫调节药物。

5、性传播感染

虽然念珠菌不属于典型性传播疾病,但性伴侣携带该菌或双方交叉感染时可反复发作,尤其在伴侣包皮过长或卫生习惯不佳时更易发生。通常伴有性交疼痛、外阴灼热感等症状。治疗期间建议暂停性生活,必要时伴侣同时接受治疗,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。

日常护理中应保持心情舒畅,避免紧张焦虑情绪,注意劳逸结合,保证充足睡眠,适量食用酸奶等含益生菌的食物帮助维持肠道与阴道菌群平衡,多饮水促进代谢,避免进食过多甜食和辛辣刺激食物,治疗期间严禁搔抓外阴以免皮肤破损继发感染,勤换内裤并用开水烫洗后在阳光下晾晒,若症状反复或加重应及时到妇科门诊复查白带常规。