张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩细菌感染通常由免疫力较弱、卫生习惯不佳、环境接触、呼吸道传播、皮肤破损等因素引起,建议家长注意日常防护并及时就医明确感染部位。
儿童免疫系统尚未发育成熟,抵御细菌能力不足,易在季节交替或劳累时发生感染。感染症状常表现为反复发热、精神萎靡、食欲下降。家长需保证儿童充足睡眠,均衡摄入蛋白质和蔬菜水果,减少去人群密集场所,必要时在医生指导下使用匹多莫德口服溶液、脾氨肽口服冻干粉、转移因子口服溶液等增强免疫功能的药物。
儿童常有啃咬手指、未洗手进食等行为,导致细菌经口侵入胃肠或呼吸道。症状以腹痛、腹泻、呕吐或咽痛为主。家长需监督儿童饭前便后用肥皂洗手,勤剪指甲,定期消毒玩具和餐具,出现腹泻时注意补充水分,遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等缓解症状。
幼儿园、游乐场等共用场所存在细菌交叉感染风险,儿童触摸污染物体后揉眼或摸鼻,细菌可从黏膜进入体内。常见症状为结膜充血、流涕、咳嗽。家长需教导儿童不共用毛巾水杯,随身携带免洗洗手液,室内每日通风,感染高发期可用生理性海水鼻喷雾清洗鼻腔,减少细菌附着。
患有呼吸道细菌感染的人群咳嗽或打喷嚏时,飞沫中的细菌可被儿童吸入,引起扁桃体炎或支气管炎。症状包括咽部红肿、咳黄痰、呼吸音粗。家长需避免带儿童接触呼吸道感染者,外出佩戴口罩,若确诊链球菌感染,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等药物进行抗感染治疗。
儿童好动易出现擦伤或蚊虫叮咬抓破,皮肤屏障受损后,金黄色葡萄球菌等可侵入局部引发软组织感染。症状为伤口红肿、触痛、渗液或脓疱。家长需及时用碘伏消毒创面,保持干燥清洁,避免搔抓,若红肿范围扩大,应就医使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等外用抗菌药控制感染。
家长日常应帮助儿童养成勤洗手、不挑食、规律作息的习惯,加强户外活动增强体质,按计划接种疫苗,若儿童持续高热或精神差,需尽早到儿科完善血常规等检查,明确感染类型后规范用药,不可自行增减抗生素。