张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
补牙后吃东西疼可能是补牙材料过高、牙髓充血、继发龋坏、牙本质敏感或牙髓炎等原因引起,可通过调整咬合、观察休息、重新治疗、脱敏处理或根管治疗等方式改善。补牙后出现进食疼痛通常需要先明确具体诱因,再选择对应的处理方案。
补牙材料过高引起的疼痛表现为咬合时牙齿先接触补牙部位,受力集中导致牙周膜受压,建议尽快复诊由医生调磨高点,调整后疼痛会较快消失。牙髓充血多因补牙过程中冷热刺激或深龋离牙髓较近,牙齿对温度变化敏感,进食冷热食物时出现短暂刺痛,建议先观察1-2周,避免过冷过热食物刺激,多数可自行缓解。继发龋坏是补牙材料边缘出现缝隙或破损,细菌再次侵入形成新龋洞,疼痛呈持续性且可能伴有食物嵌塞,需要去除旧充填物后重新补牙。牙本质敏感常见于中深龋补牙后牙体组织变薄,外界刺激通过牙本质小管传递引起酸痛,可使用抗敏感牙膏并配合含氟制剂进行脱敏处理。牙髓炎是细菌感染深达牙髓腔导致牙髓组织发炎,表现为自发痛、夜间痛和放射性疼痛,进食时疼痛加重,这种情况需要进行根管治疗清除感染牙髓,之后再做牙冠修复保护患牙。
补牙后短期内应避免用患侧咀嚼过硬食物,保持口腔清洁,使用牙线清理补牙牙缝,饭后及时漱口,若疼痛持续加重或出现面部肿胀,建议及时到口腔科复诊检查。