室上性心动过速是一种心脏病吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

室上性心动过速属于心脏病的一种,是心内科常见的心律失常疾病。这种疾病通常是指心脏的传导系统出现异常,导致心跳突然加快,发作时心率常达到每分钟150-250次。

室上性心动过速虽然属于心脏病范畴,但与其他器质性心脏病相比,多数患者心脏结构本身并没有明显异常,因此整体危险程度相对较低。这类疾病多见于无基础心脏病的年轻人,发作特点是突然开始、突然终止,持续数秒至数小时不等,发作时可能伴有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,部分患者还会出现焦虑不安或尿频的表现。从发病机制来看,主要是心脏传导系统存在异常的附加通路,形成了折返环路,当受到情绪激动、过度疲劳、饮酒或咖啡等因素刺激时,就容易诱发心动过速的发作。

少部分患者可能合并心脏结构异常或心肌病变,这类情况相对少见但需要更加重视。对于合并基础心脏病的患者,室上性心动过速发作时可能会引发血压下降、心绞痛,甚至诱发心力衰竭等较严重的并发症。因此,即使多数患者预后良好,也建议在首次发作或症状明显时到医院心内科就诊,通过心电图、动态心电图或心电生理检查明确诊断和评估病情。

确诊后,发作频繁的患者可在医生指导下接受射频消融术治疗,这是目前根治该疾病的有效手段,成功率较高。日常生活中,患者应注意避免过度劳累,保持情绪平稳,减少咖啡、浓茶等兴奋性饮品的摄入,规律作息,适度进行有氧运动如散步、慢跑等,有助于减少发作次数。发作时可尝试深吸气后屏气用力呼气或刺激咽喉引发恶心等动作,有时能帮助终止发作,但若症状持续不缓解或伴有胸痛、呼吸困难,应尽快就医处理。