交通性鞘膜积液手术

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

交通性鞘膜积液手术是治疗鞘膜积液的常见方法,手术方式主要有鞘状突高位结扎术、腹腔镜鞘状突高位结扎术。

1、手术适应症:

交通性鞘膜积液手术适用于反复发作、体积较大或伴有明显症状的患者。积液持续存在可能导致阴囊胀痛、坠胀感,影响日常生活。儿童患者若2岁后仍未自愈,通常建议手术治疗。

2、术前准备:

术前需进行血常规、凝血功能等基础检查,评估手术耐受性。成人患者术前需禁食8小时,儿童患者按年龄调整禁食时间。术前需清洁手术区域皮肤,降低感染风险。

3、手术过程:

传统开放手术在腹股沟区做小切口,分离并高位结扎鞘状突。腹腔镜手术通过腹部小孔操作,创伤更小。手术时间约30-60分钟,儿童通常需要全身麻醉,成人可选择局部麻醉。

4、术后恢复:

术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动。切口处保持干燥清洁,定期换药。术后1周内避免提重物,儿童患者需防止抓挠伤口。多数患者术后2-3天可恢复日常活动。

5、并发症预防:

术后可能出现阴囊水肿、切口感染等并发症。保持伤口清洁干燥可降低感染风险。若出现发热、切口渗液等情况需及时就医。术后定期复查可评估恢复情况。

术后饮食宜清淡易消化,适当增加蛋白质摄入促进伤口愈合。可进食鱼肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白。避免辛辣刺激性食物。恢复期避免剧烈运动,可选择散步等轻度活动。注意观察阴囊肿胀情况,穿着宽松内衣减少摩擦。术后1个月复查超声确认恢复效果,3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持良好的个人卫生习惯,预防泌尿系统感染。