儿童换牙换多少颗

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

儿童换牙一般会换20颗牙。儿童换牙是指乳牙逐渐脱落、恒牙相继萌出的过程,通常从6岁左右开始,持续到12岁至13岁结束,这一时期口腔内会完成乳牙向恒牙的替换。

儿童换牙的数量是固定的,总共替换20颗乳牙。人的乳牙列共有20颗牙齿,包括8颗乳中切牙、4颗乳侧切牙、4颗第一乳磨牙和4颗第二乳磨牙,这些牙齿都会在换牙期内被相应的恒牙所替代。换牙的顺序通常遵循一定的规律,一般先从中切牙开始替换,然后依次是侧切牙、第一乳磨牙、尖牙和第二乳磨牙。下颌牙齿的替换时间通常早于上颌对应的牙齿,女孩的换牙时间普遍略早于男孩。在换牙期间,恒牙会沿着乳牙牙根吸收后留下的通道逐渐萌出,乳牙牙根被吸收后变得松动并最终脱落,为恒牙的萌出腾出空间。需要明确的是,20颗乳牙全部替换完毕后,口腔内剩余的恒牙,如磨牙,是在乳牙列后方直接萌出,不参与乳牙的替换过程,因此不属于换牙的数量范畴。

儿童换牙期间,家长需要关注儿童的口腔卫生和饮食结构。建议家长帮助儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯,使用儿童专用牙刷和含氟牙膏,清洁牙齿的各个面,尤其是新萌出恒牙的窝沟区域,预防龋齿的发生。饮食方面,家长可以给儿童提供富含钙质、蛋白质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品以及新鲜的蔬菜水果,同时适当摄入一些需要咀嚼的食物,如苹果、玉米等,有助于促进颌骨发育和乳牙牙根的吸收脱落。家长需留意儿童乳牙脱落和恒牙萌出的情况,若发现恒牙已萌出而乳牙未脱落,形成双排牙,或恒牙萌出位置明显异常,建议及时带儿童到口腔科就诊,由医生评估后进行相应处理。换牙期间儿童可能因牙齿松动或脱落产生不适或恐惧心理,家长应给予耐心安抚和解释,帮助儿童平稳度过换牙期。