聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
湿疹通常需要保持皮肤湿润。湿疹的皮肤屏障功能受损,干燥会加重瘙痒和炎症,而科学保湿有助于修复皮肤屏障、缓解症状并减少复发。
湿疹患者皮肤中的神经酰胺等脂质含量减少,经皮水分丢失增加,皮肤容易干燥脱屑。如果一味追求干燥,比如频繁清洗、不涂保湿霜,会进一步破坏皮肤屏障,导致角质层干裂,外界刺激物和过敏原更容易侵入,从而诱发或加重瘙痒、红斑和丘疹。因此,正确的护理核心是温和清洁后立即、足量涂抹保湿剂,锁住水分,为皮肤修复创造良好环境。日常应选择宽松柔软的棉质衣物,避免羊毛、化纤等直接接触皮肤,洗澡水温控制在温热水平,时间不宜过长,洗后轻轻拍干而非搓擦,并在三分钟内涂抹保湿产品。对于急性期有渗出的皮损,需要遵医嘱进行湿敷收敛,但这属于短期医疗处理,不等于让皮肤长期保持干燥状态。
在湿疹的长期管理中,坚持使用保湿润肤剂是基础,建议选择无香料、无色素、成分简单的医学护肤品,每日至少使用两次,尤其在洗澡后和皮肤感觉干燥时及时补涂。同时注意保持居住环境温湿度适宜,避免过热或过于干燥,减少搔抓行为,剪短指甲,瘙痒剧烈时可轻轻拍打或冷敷缓解。饮食上无需盲目忌口,但若观察到食用某种食物后皮损明确加重,可暂时回避并观察。若通过规范保湿和日常护理,皮疹仍反复发作或加重,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下联合使用外用药物或其他治疗,切勿自行长期使用强效激素药膏,以免产生不良反应。坚持科学保湿与合理治疗相结合,多数湿疹可以得到良好控制。