李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕35周整出生通常算早产。医学上将妊娠满28周但不足37周分娩定义为早产,35周属于晚期早产范畴。35周出生的新生儿各器官发育尚未完全成熟,通常需要给予特别关注和护理。
35周出生的宝宝属于晚期早产儿,与足月儿相比,其肺部发育可能还不够成熟,呼吸中枢发育尚不完善,出生后可能出现呼吸暂停或呼吸窘迫综合征。宝宝的体温调节中枢功能也相对较弱,皮下脂肪较薄,容易发生低体温,需要借助保温箱维持体温稳定。另外,35周早产儿的吸吮和吞咽协调能力可能欠佳,吃奶时容易呛奶或疲劳,导致喂养困难,可能影响体重增长和营养摄入。宝宝的免疫系统功能也未发育成熟,免疫球蛋白水平较低,抵御感染的能力较差,更容易发生新生儿感染性疾病。同时,其肝脏功能尚不完善,对胆红素的代谢能力有限,发生新生儿黄疸的概率相对较高,且黄疸程度可能较重、消退时间也可能更长。不过,绝大多数35周出生的宝宝在得到适当的医疗支持和精心护理后,通常能够顺利度过适应期,追赶生长,预后良好。
对于35周出生的早产宝宝,家长需要密切配合医护人员做好各项护理。建议家长积极学习早产儿护理知识,严格按照医嘱进行喂养和日常照护,注意保持室内温度适宜,一般保持在24-26摄氏度,湿度在50%-60%左右。家长应注意观察宝宝的呼吸、体温、肤色和精神状态,发现异常及时告知医护人员。出院后应遵医嘱定期带宝宝到医院进行生长发育监测和神经心理发育评估,按时完成预防接种。在喂养方面,建议按需喂养,少量多餐,保证宝宝获得充足的营养。同时,家长可以适当进行袋鼠式护理,即让宝宝趴在家长胸前进行皮肤接触,有助于稳定宝宝的心率和体温,增进亲子感情,促进宝宝神经心理发育。