得了严重的痔疮有哪些症状

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

得了严重的痔疮一般是指Ⅲ度、Ⅳ度内痔、混合痔或伴有明显并发症的痔病,症状主要有肛门肿物脱出、便血、剧烈疼痛、瘙痒潮湿、排便困难等。痔疮是肛垫病理性肥大和下移导致,严重时上述症状会明显影响日常生活。

严重痔疮的肿物脱出是最核心的表现,初期在排便时脱出可自行回纳,但随着病情进展,脱出的痔核往往需要用手推回甚至无法回纳,长期嵌顿在外。便血也是突出症状,颜色鲜红,多在排便时滴出或喷射而出,反复大量出血可引起乏力、头晕等贫血表现。剧烈疼痛常见于痔核嵌顿、血栓形成或合并感染时,肛门处会出现持续性胀痛或刀割样绞痛,坐卧不宁。由于痔核反复脱出刺激肛周皮肤,会有大量黏液渗出,导致肛门周围潮湿、瘙痒,甚至出现皮肤糜烂。排便时肿物堵塞肛管,加上疼痛引起的不敢用力,会出现明显的排便不尽感和便秘,部分患者还伴有排尿困难。

另外,严重痔疮还可能引发一些继发问题,比如因长期便血导致缺铁性贫血,患者会感到面色苍白、心慌气短。痔核脱出嵌顿时间过久可造成局部坏死,甚至引发感染扩散。肛周脓肿、肛瘘等感染性疾病也时有发生。如果出现上述任一表现,都提示痔病已进入较重阶段,建议及时到肛肠科就诊,通过专科检查明确痔核的数量、位置和分期,避免自行用药延误病情。日常生活中要避免久坐久站,规律进行提肛运动,多吃芹菜、燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物,保证每天充足的饮水量,养成定时排便的习惯,排便时不要过度用力,同时注意便后温水清洗坐浴,有助于改善局部血液循环、减轻水肿和疼痛,对控制症状发展有积极作用。