得了乳腺炎怎么办

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

乳腺炎可通过抗生素治疗、排空乳汁、冷敷镇痛、中药调理、手术引流等方式治疗。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳姿势不当等原因引起。

1、抗生素治疗:

细菌感染引起的乳腺炎需使用抗生素,常用药物包括头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素等。用药期间需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致病情反复。哺乳期用药需选择对婴儿影响较小的药物。

2、排空乳汁:

乳汁淤积是乳腺炎常见诱因,可通过增加哺乳频率、手法按摩或吸奶器排空乳房。哺乳时先喂患侧乳房,确保乳汁充分排出。若疼痛剧烈可反向按压乳晕减轻肿胀后再哺乳。

3、冷敷镇痛:

急性期乳房红肿热痛可采用冷敷缓解症状。使用冷藏过的卷心菜叶或冷毛巾外敷,每次15-20分钟,每日3-4次。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但需避开乳头区域。

4、中药调理:

中医认为乳腺炎属"乳痈"范畴,可选用蒲公英、金银花、连翘等清热解毒药材。常见方剂包括瓜蒌牛蒡汤、仙方活命饮等,需由中医师辨证施治。哺乳期用药需注意药材安全性。

5、手术引流:

形成乳腺脓肿时需手术切开引流,在超声引导下穿刺抽脓或放置引流管。术后需继续抗生素治疗,保持切口清洁干燥。严重感染可能需暂时停止患侧哺乳。

乳腺炎患者应保持充足休息,每日饮水量不少于2000毫升,饮食宜清淡富含维生素C。哺乳前后温水清洁乳头,选择宽松棉质内衣。可练习深呼吸缓解焦虑情绪,哺乳时采用摇篮式或橄榄球式姿势。若发热超过38.5℃或症状持续48小时无改善,需及时复诊调整治疗方案。