月经来时有点痛经正常吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经来时有点痛经多数情况下是正常的,通常属于原发性痛经,但若疼痛严重或伴随其他异常症状,则可能与疾病有关。痛经一般是指经期前后或经期出现的下腹部疼痛,可能由子宫收缩、内分泌失调等原因引起,建议持续观察自身情况。

多数情况下,月经期出现轻微的下腹坠痛或痉挛性疼痛属于生理现象,常见于青春期女性或未生育过的女性。这种疼痛通常在月经来潮前或经期第一天出现,持续1-3天会自然缓解,不影响正常生活和工作。原发性痛经主要与经期子宫内膜脱落时前列腺素分泌增多有关,前列腺素会导致子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛,从而引发疼痛。此时通过热敷下腹部、适当休息、喝温热红糖姜茶等方式,疼痛多可得到有效缓解,无须特殊治疗。

少数情况下,痛经可能由疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等,这类痛经通常表现为疼痛进行性加重,疼痛时间延长,甚至在非经期也有下腹坠痛、腰酸等症状。部分患者还可能伴有月经量增多、经期延长、性交疼痛或排便疼痛等表现,此时需要及时就医,通过妇科超声、腹腔镜检查等手段明确诊断,并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、田七痛经胶囊等药物缓解症状,必要时还需接受相应的病因治疗。

日常注意经期保暖,避免食用生冷寒凉食物,规律作息,适度进行瑜伽或散步等舒缓运动,保持情绪稳定,有助于减轻痛经。若痛经持续加重或伴随发热、剧烈呕吐等表现,建议尽早到妇科就诊,排查器质性病变,避免延误病情。