侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
肋骨岔气通常指呼吸肌痉挛,可通过调整呼吸、拉伸、按摩、热敷、服用药物等方式缓解。肋骨岔气一般由运动前热身不足、呼吸节奏紊乱、寒冷刺激、姿势不当、胸壁损伤等原因引起。
出现肋骨岔气时,可立即停止当前活动,采取坐位或半卧位,放松身体,尝试缓慢深呼吸。吸气时用鼻子缓缓吸入,使腹部隆起,呼气时用嘴巴慢慢呼出,注意呼气时间比吸气时间长。按照这样的节奏重复进行,有助于放松紧张的膈肌和肋间肌,缓解痉挛,通常数分钟后症状会有所减轻。日常运动时保持均匀呼吸,避免大口急促呼吸,能有效预防岔气。
在调整呼吸的同时,可配合轻柔的拉伸动作。双臂向上伸直,身体向疼痛一侧缓慢侧屈,感受对侧肌肉的牵拉感,保持15-30秒,然后缓慢回正。也可以双手叉腰,身体向后仰,再向前弯腰,动作需缓慢进行,避免用力过猛。拉伸能够帮助拉长处于痉挛状态的呼吸肌,促进肌肉放松,改善局部血液循环,缓解疼痛不适。
可用手掌或指腹在疼痛部位进行轻柔按摩,以画圈方式由轻到重逐步按压,每次按摩3-5分钟,感到局部酸胀为宜。按摩能够促进局部气血流通,放松紧张的肌肉纤维,缓解肌肉痉挛带来的疼痛感。若疼痛较明显,也可在按摩时配合少量红花油或扶他林软膏涂抹,注意皮肤破损时不宜使用,按压时避免用力过猛伤及内脏。
使用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位,每次热敷15-20分钟,每日可进行2-3次。热敷能使局部血管扩张,增加血流量,带走肌肉代谢产生的乳酸等致痛物质,同时温热刺激能降低神经末梢的敏感度,从而减轻疼痛感。注意热敷温度以温热舒适为度,避免烫伤皮肤,皮肤感觉迟钝者更需谨慎控制温度。
若疼痛较为明显,影响正常呼吸或休息,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物,帮助缓解疼痛。此类药物具有抗炎镇痛作用,能够减轻呼吸肌的无菌性炎症反应,改善不适感。用药前建议咨询医生或药师,不可自行增减用量。肋骨岔气反复发作或疼痛持续不缓解时,建议及时就医排除胸膜炎、肋软骨炎等疾病。
日常运动前应进行充分热身,活动关节和肌肉,运动时注意调整呼吸节奏,避免用嘴呼吸。注意保暖,避免寒冷刺激诱发肌肉痉挛。疼痛缓解后可适当进行散步、慢跑等轻度活动,循序渐进增加运动量。饮食上适量摄入富含钙和B族维生素的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉,有助于维持肌肉正常功能,减少岔气发生。若疼痛持续不缓解或伴随胸闷、呼吸困难,应尽早前往医院就诊。