陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
癌的早期症状和前兆通常表现为身体出现不明原因的肿块、持续低热、异常出血、进行性消瘦和长期不愈的溃疡等。癌症的早期信号主要有身体任何部位出现可触及的肿块且质地坚硬、不明原因的体重下降、长期发热、大便习惯及性状改变、以及皮肤或黏膜的溃疡久治不愈等。
身体出现肿块是癌症早期较为常见的信号,肿块往往质地坚硬、边界不清且活动度差,比如乳腺癌早期可在乳房触及无痛性肿块,甲状腺癌早期可在颈部触及结节。这类肿块一般不伴有明显疼痛,容易被忽视,建议定期自我检查体表浅层组织。持续低热也是值得警惕的表现,肿瘤细胞生长迅速时部分组织缺血坏死,机体吸收坏死产物后会出现发热,这种发热使用常规退热药物效果不理想,体温多在37.3摄氏度至38摄氏度之间波动,且反复出现。异常出血往往提示肿瘤侵犯血管,例如痰中带血可见于肺癌,便血可见于结直肠癌,绝经后阴道出血可见于子宫内膜癌,血尿可见于泌尿系统肿瘤。进行性消瘦是因为肿瘤生长消耗大量营养物质,同时肿瘤组织释放的细胞因子会影响机体代谢,导致食欲下降和能量消耗增加,在没有刻意减肥的情况下半年内体重下降超过原有体重的百分之十需要引起重视。长期不愈的溃疡可能是皮肤癌或黏膜癌的表现,口腔内超过两周不愈合的溃疡需排查口腔癌,胃部溃疡在规范治疗后仍不愈合则需排查胃癌。另外,大便习惯改变也是结直肠癌的典型前兆,表现为腹泻与便秘交替出现,大便变细呈扁条状,排便次数增多但每次量少,且伴有里急后重感。
发现上述信号后,不必过度恐慌,但也不建议拖延观察,及时到正规医疗机构进行针对性检查是明确诊断的关键。日常生活中,保持规律的作息有助于维持免疫系统正常功能,均衡摄入蔬菜水果和全谷物,减少腌制食品、油炸食品和红肉的摄入量。坚持每周进行适量有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续三十分钟左右。戒烟限酒,避免长期暴露于污染环境和强烈日光下,对于有癌症家族史的人群,定期进行健康体检和相关肿瘤标志物筛查具有积极意义。