陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
发烧时感觉好冷,通常是体温上升期的一种表现,可以通过适当保暖、调整环境、补充水分、物理干预和药物辅助等方式缓解。发热时感觉发冷,多由体温调定点上移、皮肤血管收缩、肌肉颤抖产热等原因引起,建议根据体温变化及时处理。
感觉冷时,可以加盖轻薄透气的棉被或穿一件宽松的棉质衣物,帮助身体减少热量散失,缓解寒战带来的不适。保暖要适度,以感觉舒适不闷热为准,避免过度包裹导致体温持续升高。同时,保持室内温度在24摄氏度到26摄氏度之间,避免冷风直吹身体,有助于平稳度过寒冷阶段。
保持房间空气流通但避免对流风,关闭门窗减少冷空气进入,可使用空调或暖气提高室温。睡前用温水泡脚,水温控制在40摄氏度左右,时间在10到15分钟,能够促进末梢血液循环,减轻手脚冰凉的感觉。室内湿度保持在百分之五十到六十,干燥空气会加重呼吸道不适,加湿器能改善体感舒适度。
寒战期间身体消耗增加,需要及时补充温水或温热的电解质饮品,少量多次饮用,每次100到150毫升,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。温热液体能帮助内脏温度回升,缓解肌肉颤抖,同时促进排汗散热。体温上升期不建议饮用冰水或含糖饮料,以免刺激胃肠道或影响体温调节。
当寒战停止、体温开始下降并出现出汗时,可以用温水毛巾擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位,帮助散热。擦拭后及时更换干燥衣物,避免汗湿衣物导致再次受凉。体温超过38.5摄氏度且持续不适时,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等退热药物,用药前需仔细阅读说明书并咨询药师。
若发热伴随明显寒战且体温持续上升,可遵医嘱选择布洛芬混悬液、阿司匹林泡腾片或洛索洛芬钠片等药物缓解症状。发热可能由普通感冒、流行性感冒或急性胃肠炎等感染因素引起,通常表现为畏寒、乏力、头痛或肌肉酸痛等症状。若症状持续超过三天,或出现意识模糊、呼吸急促、持续呕吐等情况,建议及时前往医院就诊,完善血常规等相关检查。
发热期间注意休息,减少体力活动,饮食以清淡易消化的粥类、汤面为主,适量补充富含维生素C的新鲜水果,如橙子、猕猴桃等。保持规律作息,观察体温变化和排尿情况,若尿量明显减少或精神萎靡,应尽早寻求医疗帮助。恢复期逐步增加蛋白质摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥等,帮助身体修复,避免食用辛辣油腻食物,戒烟限酒,促进康复。