王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
骨关节炎的症状通常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节摩擦感。骨关节炎是一种退行性关节疾病,常见于中老年人,疼痛多在活动后加重,休息后缓解。
关节疼痛是骨关节炎最突出的表现,早期为轻度间歇性钝痛,随着病情进展疼痛逐渐转为持续性,尤其在负重关节如膝关节、髋关节和脊柱更为明显。晨起时关节僵硬感通常持续数分钟至半小时,活动后可减轻,但过度活动又会加重不适。关节肿胀多因滑膜炎症或骨赘形成导致,部分患者可触及关节内积液。活动受限表现为关节活动范围减小,如下蹲、上下楼梯困难,严重时影响日常行走。关节活动时可能听到或感觉到摩擦音,这是软骨磨损后关节面不平整所致。随着病程发展,关节边缘可能出现骨性隆起,即骨赘形成,导致关节变形。
骨关节炎的进展是一个缓慢过程,症状会随关节负重和劳损程度逐渐加重。患者应避免长时间站立、频繁爬楼梯或负重活动,选择游泳、骑自行车等对关节冲击小的运动方式有助于维持关节功能。体重超标者适度减重可显著减轻关节压力,饮食中适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品和深海鱼类,同时注意保暖,避免关节受凉。若疼痛持续影响生活,建议尽早就医进行影像学检查,由医生制定个体化治疗方案。