周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
近视眼的人通常也是会老花眼的。近视和远视是两种不同的屈光状态,而老花眼是随着年龄增长出现的正常生理现象,并非疾病。近视眼和老花眼可以同时存在,两者并不互相抵消。
近视眼是眼球前后径过长或角膜曲率过大,导致远处物体成像在视网膜前方,所以看远处模糊,而看近处清晰。老花眼则是随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能减退,导致眼睛调节能力下降,看近处物体时无法准确对焦,所以看近处模糊。近视眼患者年轻时看近处清晰,但到了40岁左右,同样会出现看近处模糊、需要把东西拿远一点才能看清的情况,这就是老花眼的表现。近视眼患者出现老花眼后,看远仍然需要佩戴近视眼镜,而看近处时可能需要摘下眼镜或使用度数较低的眼镜,或者佩戴渐进多焦点眼镜来同时满足看远和看近的需求。如果近视度数较低,比如在300度以下,看近处时可能可以直接摘下眼镜;如果近视度数较高,看近处时则可能需要佩戴比看远度数低的眼镜。老花眼的度数会随着年龄增长而逐渐加深,一般到60岁左右趋于稳定。近视眼患者应定期进行眼科检查,包括视力检查、验光和眼底检查,以便及时发现和处理近视相关的眼底病变以及老花眼等视觉问题。日常注意保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,适当增加户外活动时间,有助于缓解视疲劳。
近视眼患者出现老花眼后,不必过于担心,这是正常的生理过程。建议在出现看近处模糊、眼睛酸胀、疲劳等不适症状时,及时到正规医疗机构进行医学验光,由专业人员根据具体视力情况和生活习惯,配制合适的眼镜。同时,注意均衡饮食,多摄入富含维生素A、维生素C、维生素E和叶黄素的食物,如胡萝卜、菠菜、西蓝花、蓝莓等,对维护眼底健康有益。保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,也有助于缓解眼部疲劳,延缓老花眼症状的进展。定期进行眼部健康检查,可以及时发现其他潜在的眼部问题,做到早发现、早干预。