申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
老人得白内障的情况是比较多的,白内障是老年人常见的眼病之一,通常与年龄增长、晶状体老化等因素有关。白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变导致视力下降的一种疾病,多见于50岁以上人群,且随着年龄增加,患病概率会明显上升。
白内障的发生主要与年龄相关,晶状体中的蛋白质逐渐变性、聚集,导致晶状体混浊,光线无法清晰聚焦在视网膜上,从而出现视力模糊、怕光、看东西颜色发暗、重影等症状。除了年龄因素,长期暴露在阳光下、糖尿病、眼部外伤、长期使用糖皮质激素类药物、吸烟饮酒等也可能增加白内障的发生概率。多数老年人白内障进展较为缓慢,早期可能只表现为轻微视力下降,容易被误认为是老花眼或眼睛疲劳,但随着晶状体混浊范围扩大,视力障碍会逐渐加重,影响日常阅读、行走、识别面部等生活能力。部分老人还会出现屈光状态改变,比如原本的老花度数突然变化,或者出现单眼复视、夜间视力差等表现。白内障的严重程度因人而异,有些老人可能多年保持稳定,有些则在较短时间内明显加重,最终可能发展为视力严重下降甚至失明,显著影响生活质量。对于已经影响日常生活的白内障,目前主要的干预方式是手术,通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力,手术技术已经较为成熟,多数老人术后视力可获得明显改善。需要提醒的是,老人如果出现视力逐渐模糊、怕光、看东西颜色变暗或重影等表现,建议尽早到眼科就诊,通过裂隙灯等检查明确晶状体混浊程度,由医生评估是否需要干预以及何时干预比较合适。
老年人平时可以注意眼部防晒,外出时佩戴防紫外线的太阳镜,减少强光对晶状体的刺激。饮食上适当多吃富含维生素C、维生素E和类胡萝卜素的蔬菜水果,比如西蓝花、胡萝卜、菠菜、柑橘类水果等,有助于抗氧化、延缓晶状体老化。同时保持规律作息,避免长时间用眼,控制好血糖和血压,戒烟限酒,对延缓白内障进展有一定帮助。如果老人已经确诊白内障,建议定期复查视力变化,不要因为害怕手术而拖延,早期评估、适时干预有助于保护视功能,维持较好的生活质量和活动能力。