王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
肠梗阻患者需严格遵循低渣、低纤维、易消化的饮食原则,禁忌食物主要包括粗纤维蔬菜、高脂肉类、刺激性食物、产气食物及黏性食品。
芹菜、竹笋等粗纤维蔬菜难以被肠道分解吸收,可能加重肠道机械性梗阻。急性期应选择过滤菜汁或嫩叶菜泥,恢复期可逐步尝试去皮南瓜等软质瓜类。
肥肉、油炸肉类需要大量胆汁参与消化,可能诱发肠道痉挛。建议选择清蒸鱼虾或鸡胸肉,烹饪时需去除可见脂肪,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。
辣椒、酒精等会刺激肠黏膜充血水肿,加重梗阻症状。术后患者尤其需避免含咖啡因饮品,可选用米汤、藕粉等温和流质过渡。
豆类、红薯等易发酵产气,可能加剧腹胀腹痛。乳糖不耐受患者需慎用乳制品,可尝试低乳糖配方营养粉补充钙质。
年糕、汤圆等糯米制品易形成团块堵塞肠腔。建议主食以稀粥、烂面条为主,干稀分食,每次进食量不超过200毫升。
肠梗阻患者恢复期需建立阶梯式饮食计划:初期采用清流质饮食,症状缓解后过渡到低渣半流质,2-4周后逐步恢复软食。每日分5-6餐少量进食,餐后保持30分钟坐位姿势。可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动,但需避免餐后立即进行。完全性肠梗阻患者需绝对禁食禁水,及时就医处理。居家护理期间应每日记录排便情况,若出现呕吐、腹胀加剧需立即返院复查。