陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童爱掉头发可能由生理性换发、营养缺乏、头皮感染、内分泌疾病、精神心理因素等原因引起,可通过调整饮食、加强护理、药物治疗等方式改善。
儿童在出生后数月内会出现生理性脱发,这属于正常现象,通常不需要特殊处理。另外,儿童在成长过程中,毛囊会经历生长周期和休止期的更替,短暂的掉发增多也可能是正常的新陈代谢。家长需注意观察掉发量,若在正常范围内且头皮无异常,无须过度担忧,保证儿童均衡饮食和充足睡眠即可。
儿童偏食、挑食或消化吸收功能不佳时,可能导致蛋白质、铁、锌、B族维生素等头发生长必需的营养素摄入不足,从而引起掉发。此时应调整饮食结构,增加瘦肉、蛋类、豆制品、深色蔬菜水果等富含优质蛋白和微量元素的食物。若缺乏明显,可在医生指导下补充相应的营养补充剂,如葡萄糖酸锌口服溶液、复合维生素B片、多维元素片等。
头皮真菌感染如头癣,是儿童掉发的常见原因之一,多表现为头皮瘙痒、头皮屑增多,并伴有局部脱发斑。细菌感染引起的毛囊炎也可能损伤毛囊导致掉发。家长需注意儿童头部卫生,勤洗头,避免共用梳子、帽子等个人物品。如怀疑感染,应及时就医,明确诊断后在医生指导下使用抗真菌药物如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏,或抗细菌药物如莫匹罗星软膏进行治疗,不可自行用药。
某些内分泌疾病如甲状腺功能减退或亢进,也可能影响毛囊的正常生长周期,导致儿童弥漫性掉发。此类情况通常还伴有生长发育迟缓、精神不振或易激惹、体重异常变化等症状。儿童掉发若同时存在上述表现,建议家长带儿童到正规医院进行内分泌相关检查,明确病因后遵医嘱进行相应治疗,如左甲状腺素钠片等药物的使用须严格遵从专业指导。
学习压力大、情绪紧张、突然的环境改变或家庭关系不和谐等精神心理因素,也可能导致儿童出现休止期脱发。此时儿童掉发通常是暂时性的,家长需多与儿童沟通交流,帮助其缓解压力,营造轻松愉快的家庭氛围,保证规律作息。多数情况下,情绪稳定后掉发情况会逐渐自行好转,若长时间未见改善,建议寻求儿童心理医生帮助。
儿童掉头发多数情况为暂时性因素所致,家长不必过度焦虑。日常应保证儿童营养均衡,避免偏食挑食,注意头皮清洁卫生,同时关注儿童情绪变化,保证充足睡眠。若掉发持续加重,或伴有头皮红肿、斑秃、消瘦、精神差等情况,建议及时带儿童就医,查明原因后遵医嘱处理,避免盲目使用各类生发产品。