肠胃炎要吃什么药

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

肠胃炎可通过蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐散等药物治疗。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下等原因引起。

1、病毒感染:

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是肠胃炎常见病因,表现为水样腹泻伴低热。治疗以蒙脱石散吸附病毒毒素为主,严重脱水时需静脉补液。病毒性肠胃炎具有自限性,通常3-7天自愈。

2、细菌感染:

沙门氏菌、志贺菌等细菌感染需用诺氟沙星等喹诺酮类抗生素。伴随腹痛、脓血便症状时,应进行粪便培养指导用药。细菌性肠胃炎需完成全程抗生素治疗,避免耐药性产生。

3、饮食不当:

进食生冷、变质食物会刺激胃肠黏膜,引发非感染性肠胃炎。口服补液盐散可纠正电解质紊乱,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。发病期间需禁食油腻、辛辣食物。

4、药物刺激:

长期服用非甾体抗炎药或抗生素可能导致药物性肠胃炎。需停用致病药物并使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解药物对消化道刺激。

5、免疫力低下:

艾滋病、糖尿病等基础疾病患者易发生难治性肠胃炎。除常规治疗外,需积极控制原发病,必要时输注免疫球蛋白。此类患者出现持续发热或血便应立即就医。

肠胃炎恢复期建议食用米汤、藕粉等低渣流食,逐步过渡到面条、馒头等易消化食物。每日补充淡盐水防止脱水,避免饮用含糖饮料。症状缓解后2周内禁食生冷海鲜,保持餐具高温消毒。适当散步促进肠蠕动恢复,但腹泻期间需卧床休息。老年患者及婴幼儿出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现时,需急诊静脉补液治疗。