黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
膀胱癌的前兆主要有无痛性肉眼血尿、尿频尿急、排尿困难、腰腹部疼痛、下肢水肿等。膀胱癌通常与长期吸烟、接触化学物质、慢性膀胱感染等因素有关,建议出现上述症状时及时就医检查。
血尿是膀胱癌最常见的早期信号,通常表现为间歇性、无痛性的肉眼血尿,尿液可呈洗肉水色或鲜红色,有时血块随尿排出。这种血尿时有时无,容易让人误以为已经痊愈而延误诊治。尿频尿急也较为常见,肿瘤刺激膀胱壁会导致排尿次数增多、尿意急迫,但每次尿量不多。排尿困难多在肿瘤体积增大或位于膀胱颈口时出现,表现为尿流变细、排尿费力、尿线中断,严重时可能发生尿潴留。腰腹部疼痛往往提示肿瘤侵犯深部组织或发生肾积水,疼痛可为隐痛或胀痛,位置多在一侧腰部。下肢水肿则是肿瘤压迫盆腔淋巴管或静脉所致,常见于疾病进展期,表现为单侧或双侧下肢肿胀。
如果出现上述任何一种症状,尤其是无痛性血尿,应尽快到泌尿外科就诊。早期膀胱癌通过手术治疗可获得良好预后,定期体检和及时就医是发现早期病变的关键。日常生活中应戒烟限酒、减少接触苯胺类化学物质、保持充足饮水,这些措施有助于降低膀胱癌的发生风险。饮食上建议多摄入新鲜蔬菜水果,适量增加十字花科蔬菜如西蓝花、卷心菜的食用,同时注意规律作息、适度运动,维持良好的免疫状态。