李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染是否会影响怀孕,取决于感染的严重程度和是否及时治疗。轻微、及时治愈的尿路感染通常不会影响怀孕;但若反复发作或上行感染至肾脏,则可能对受孕和妊娠产生不利影响。尿路感染通常由细菌侵入尿道、膀胱等泌尿系统引起,建议备孕期间积极防治。
对于大多数偶发性、轻度的下尿路感染,如膀胱炎,只要规范治疗、彻底痊愈,泌尿系统结构功能恢复正常,一般不会对卵巢功能、输卵管通畅性或子宫内膜容受性造成直接影响,因此通常不影响自然受孕。这类感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,通过规范抗感染治疗即可痊愈,不遗留后遗症。
然而,如果尿路感染反复发作、迁延不愈,或治疗不彻底,细菌可能沿输尿管上行至肾脏,引发肾盂肾炎。这种上尿路感染属于较严重的状态,可能引起全身性炎症反应,如发热、寒战、腰痛,不仅会消耗母体营养,还可能干扰内分泌稳定,影响排卵规律。另外,慢性或严重的泌尿系统感染若累及盆腔,可能间接引起盆腔炎症,进而影响输卵管功能或受精卵着床,从而降低受孕概率。若在妊娠期间发生急性肾盂肾炎,还显著增加流产、早产及胎儿低出生体重的风险。
因此,对于有备孕计划的女性,若确诊尿路感染,建议彻底治愈后再尝试怀孕。日常应多饮水、勤排尿,注意会阴部清洁,避免憋尿。若出现尿路感染症状,应及时就医,在医生指导下选用孕期安全的抗菌药物,切勿自行用药或拖延治疗。