李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男士结扎一般是指输精管结扎术,手术部位在阴囊内的输精管。输精管是连接睾丸和尿道的管道,手术通过切断并结扎双侧输精管,阻断精子排出路径,从而达到避孕目的。
输精管结扎术是男性避孕的主要方式之一,属于微创手术。手术通常在局部麻醉下进行,医生会在阴囊两侧分别做小切口,找到并分离出输精管,切除一小段后两端分别结扎,再缝合切口。整个手术过程较短,术后阴囊可能有轻微肿胀或疼痛,通常可自行缓解。该手术不影响睾丸产生雄激素和精子,也不影响性功能,射精时精液量会略有减少,但肉眼难以察觉。术后需要继续避孕一段时间,直到精液检查确认无精子后方可停止其他避孕措施。若将来有生育需求,可考虑行输精管复通术,但复通成功率并非百分百,术前应充分知情。
输精管结扎术的禁忌情况包括阴囊局部感染、精索静脉曲张、凝血功能障碍等,术前需由医生评估。术后建议休息数天,避免重体力劳动和剧烈运动,保持切口干燥清洁,穿宽松内裤减少摩擦。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果,帮助切口愈合。术后如出现阴囊持续肿胀、发热、切口渗血或剧烈疼痛,应及时就医复查。该手术是永久性避孕方式,适合已完成生育计划且无再生育要求的夫妇,术前应与伴侣充分沟通并签署知情同意书。