王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
肺炎支原体阳性具有传染性,主要通过飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播、污染物间接传播、密切接触传播等途径感染他人。
肺炎支原体存在于患者呼吸道分泌物中,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,可产生含有病原体的飞沫颗粒。健康人吸入这些飞沫后可能被感染,尤其在密闭空间或近距离接触时风险更高。建议在流行季节佩戴口罩,保持1米以上社交距离。
与感染者共用餐具、水杯或进行亲密接触时,病原体可能通过口腔黏膜直接传播。肺炎支原体在外界环境中存活时间较短,但短时间内接触被污染的皮肤或物品仍可能造成传播。家庭成员间需注意个人卫生,避免共用生活用品。
妊娠期妇女感染肺炎支原体后,可能通过胎盘或产道将病原体传给新生儿。这类传播可能导致早产、低出生体重或新生儿肺炎。孕产妇出现呼吸道症状时应及时进行病原学检测,分娩时采取适当防护措施。
病原体可附着在门把手、玩具等物体表面,健康人接触污染物品后未洗手即触摸口鼻可能感染。肺炎支原体在干燥环境中存活时间约数小时,定期用含氯消毒剂擦拭高频接触物品表面可降低传播风险。
集体生活环境如学校、军营等场所易发生聚集性感染,与感染者同处密闭空间超过2小时即存在较高暴露风险。免疫功能低下者、儿童及老年人更易感,出现群体发病时应及时隔离治疗病例并加强环境通风。
预防肺炎支原体感染需注重呼吸道卫生管理,咳嗽时用肘部遮挡口鼻,使用后的纸巾立即丢弃。保持每日30分钟以上的有氧运动如快走、游泳等增强免疫力,饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜和富含锌的牡蛎、坚果。室内维持50%-60%湿度有利于呼吸道黏膜屏障功能,定期开窗通风每次不少于30分钟。出现持续咳嗽、发热症状时应及早就医进行病原学检测,确诊后需遵医嘱完成全程治疗。