刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
总是感觉饥饿可能由生理性因素、病理性因素以及生活方式等多种原因引起,常见原因包括饮食结构不合理、睡眠不足、压力过大、甲状腺功能亢进症、糖尿病等。饥饿感是身体对能量需求的正常信号,但若频繁出现且难以缓解,建议及时就医排查潜在健康问题。
日常饮食中如果精制碳水化合物占比过高,比如白米饭、白面包、甜点等,这类食物消化吸收速度快,会导致血糖水平快速升高后又迅速下降,血糖的波动会刺激身体产生强烈的饥饿信号。同时,膳食纤维和优质蛋白摄入不足时,食物在胃肠中停留时间缩短,饱腹感维持时间变短,也会让人在餐后不久再次感到饥饿。建议调整饮食结构,增加全谷物、蔬菜水果、豆类、瘦肉、鱼虾等富含膳食纤维和优质蛋白的食物,每餐保证有足够的蔬菜和适量蛋白质,有助于延长饱腹感,稳定血糖水平。
长期睡眠不足或睡眠质量差会干扰体内激素平衡,影响瘦素和胃饥饿素的正常分泌。瘦素是抑制食欲的激素,睡眠不足时瘦素水平下降,而胃饥饿素水平上升,这种激素变化会直接增强食欲,让人更容易感到饥饿,尤其会增加对高糖高脂食物的渴望。睡眠不足还会导致日间精力下降,活动量减少,进一步影响能量代谢。建议成年人每晚保证7-8小时的高质量睡眠,保持规律的作息时间,睡前避免使用电子产品、饮用咖啡或浓茶,营造安静舒适的睡眠环境,有助于恢复激素平衡,减少不必要的饥饿感。
长期处于精神紧张、焦虑或压力状态下,身体会分泌更多的皮质醇,这种压力激素会刺激食欲,尤其会增加对高热量食物的渴望,导致情绪性进食。压力还会影响胃肠功能,可能引起消化不良或胃酸分泌异常,这些不适感有时会被误认为是饥饿感。压力过大时,人们往往通过进食来寻求安慰和缓解情绪,形成恶性循环。建议通过运动、冥想、深呼吸、听音乐、与亲友交流等方式缓解压力,培养健康的情绪宣泄渠道,避免用食物来应对负面情绪。如果压力感持续存在且难以自我调节,可以寻求心理咨询师的帮助。
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。甲状腺激素是调节身体代谢速率的重要激素,分泌过多时会使全身代谢率明显加快,能量消耗增加,即使进食量正常或增加,身体仍然处于能量负平衡状态,因此患者常表现为食欲亢进、容易饥饿,但体重反而下降。甲亢通常还伴有心慌、手抖、怕热、多汗、大便次数增多、情绪易激动、失眠等症状。如果总是感觉饥饿同时伴有上述表现,建议及时到内分泌科就诊,进行甲状腺功能检查。确诊后可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,治疗期间需定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整用药方案。
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,葡萄糖不能被身体细胞有效利用,细胞处于能量缺乏状态,大脑接收到能量不足的信号后会产生饥饿感。同时,高血糖会导致大量葡萄糖从尿液中排出,进一步加重能量流失,因此患者常出现多食易饥的症状。糖尿病通常还伴有多饮、多尿、体重下降、乏力、视物模糊等表现。如果总是感觉饥饿同时伴有上述症状,建议及时就医进行空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白检查。确诊后需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物,同时配合饮食控制和适量运动,定期监测血糖水平。
总是感觉饥饿的原因较多,日常应注意规律进餐,每餐定时定量,避免暴饮暴食,多选择升糖指数低的食物,保证蛋白质和膳食纤维摄入,同时保持充足睡眠和良好心态。如果调整生活方式后饥饿感仍未缓解,或伴有体重异常变化、心慌、多饮多尿等症状,应尽快到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗,不可自行盲目用药。