大人腮腺炎传染吗

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

大人腮腺炎一般是指流行性腮腺炎,是会传染的,主要通过飞沫传播。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,多见于儿童和青少年,成人感染后症状可能更重。该病主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。建议出现腮腺肿大、疼痛等症状时及时就医,并做好隔离,避免传染给他人。

流行性腮腺炎在人群中的传播效率较高,尤其是在学校、托幼机构、军营等人员密集的场所容易造成暴发流行。患者在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性,其中以发病前1-2天到发病后5天为传染高峰期。健康人吸入含有病毒的飞沫,或直接接触患者的唾液及其污染的物品后,病毒可侵入上呼吸道黏膜和眼结膜,在局部上皮细胞中繁殖,随后进入血液形成病毒血症,再经血液侵入腮腺、颌下腺、舌下腺等腺体,引起非化脓性炎症。成人感染腮腺炎病毒后,除了出现腮腺肿痛、发热、头痛、食欲减退等典型表现外,还更容易并发睾丸炎或卵巢炎,表现为睾丸或卵巢肿胀疼痛,少数患者可能影响生育功能。另外,还可能并发脑膜炎、脑炎、胰腺炎、听力减退等严重情况,因此不能因为成年人抵抗力较强就忽视其传染性和潜在危害。

对于已经确诊或疑似流行性腮腺炎的患者,应立即进行呼吸道隔离,隔离期一般为发病至腮腺肿胀完全消退且不少于发病后9天,期间患者的餐具、毛巾、水杯等个人物品要单独使用并定期煮沸消毒,房间保持通风换气,照料者接触患者后要彻底洗手。未患过腮腺炎且未接种过含腮腺炎成分疫苗的成年人,建议及时接种麻腮风联合减毒活疫苗进行主动免疫,这是预防成人腮腺炎最经济有效的手段。在腮腺炎流行季节,尽量避免前往商场、影院、公共交通等人员密集且空气不流通的场所,必要时佩戴医用外科口罩。日常注意规律作息、均衡饮食,适当摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、青椒等,保证充足睡眠,适度进行快走、慢跑等有氧运动,有助于维持正常的免疫功能,降低感染风险。