曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经通常是从子宫经阴道流出体外的,具体路径为子宫腔→宫颈→阴道→体外。月经是子宫内膜在卵巢激素周期性变化作用下发生脱落出血的现象,是女性正常的生理过程。
月经的流出通道主要由子宫、宫颈和阴道三部分组成。子宫是位于盆腔中央的肌性器官,形似倒置的梨,子宫内膜在月经周期中会随激素水平变化而增厚,若未受孕则脱落形成月经。脱落的子宫内膜碎片和血液通过子宫颈管进入阴道,阴道是连接子宫和外生殖器的肌性管道,也是经血排出体外的最后通道。正常情况下,经血通过这一路径顺利流出,整个过程依赖子宫平滑肌的节律性收缩推动,这也是部分女性在经期感到下腹坠胀或疼痛的原因。宫颈口在经期会轻微扩张,以利于经血排出,但平时宫颈口则保持闭合状态,起到保护子宫腔免受外界感染的作用。处女膜是位于阴道外口的一层薄膜,中央有孔,不会阻碍经血流出。经血的颜色、质地和流量会因个体差异及月经周期不同阶段而有所变化,通常为暗红色,含有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道上皮细胞等成分。
女性日常应注意经期卫生,选择透气性好的卫生用品并定时更换,避免使用不洁的阴道冲洗液,保持外阴清洁干燥。经期可适当进行散步等温和运动,避免剧烈运动和重体力劳动,注意腹部保暖,减少生冷辛辣食物摄入。若出现经血流出异常,如经量过少、过多、经期延长或伴有剧烈腹痛、异味等情况,建议及时到妇科就诊,通过妇科检查、超声等手段明确原因,在医生指导下进行相应处理,同时保持规律作息和良好心态,有助于维持正常的月经周期。