周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝体温37.7摄氏度属于低热状态,若已安稳入睡且无其他不适表现,通常无需立即干预。低热的常见原因包括环境温度过高、轻度感染、疫苗接种反应等,处理方式需结合具体症状判断。
监测宝宝呼吸频率是否平稳,面色是否红润,有无异常出汗或肢体抽搐。睡眠状态下新陈代谢减缓,体温可能自然下降。若出现呼吸急促、呻吟或皮肤花纹样改变需立即就医。
保持室温在24-26摄氏度,避免包裹过厚衣物或棉被。可适当开窗通风,使用加湿器维持50%-60%湿度。过热环境会阻碍散热,导致体温进一步升高。
若宝宝中途醒来,可少量多次喂哺温水或母乳。发热会增加隐性失水,脱水可能加重发热症状。观察尿量及颜色,尿液浓缩呈深黄色提示需加强补液。
体温超过38.5摄氏度或出现明显不适时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位。禁止使用酒精擦浴或冰敷,可能引发寒战或皮肤刺激。退热贴可辅助使用但效果有限。
世界卫生组织建议2个月以下婴儿发热需急诊处理。6个月以上婴幼儿体温超过38.5摄氏度伴不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,严禁使用阿司匹林。
持续监测体温变化,每2-3小时复测一次。发热期间宜选择易消化的米粥、面条等半流质食物,避免高糖高脂饮食。保持每日500-800毫升液体摄入,可适量饮用稀释后的苹果汁或口服补液盐。若发热持续超过24小时、出现嗜睡拒食、皮疹或抽搐等症状,需立即前往儿科急诊。注意观察发热后3-5天内是否出现手足口疱疹、耳部红肿等继发感染体征。