硝苯地平控释片说明书

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

硝苯地平控释片是用于治疗高血压和心绞痛的钙离子拮抗剂类药物,主要通过抑制钙离子内流扩张血管。该药物主要成分为硝苯地平,适应症包括原发性高血压、慢性稳定型心绞痛,常见不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿等。

1、药物成分:

硝苯地平控释片主要活性成分为硝苯地平,属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。该成分通过选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道,减少钙离子内流,从而扩张外周动脉血管,降低外周血管阻力。

2、适应病症:

适用于原发性高血压的长期治疗,可单独使用或与其他降压药联用。对慢性稳定型心绞痛患者可增加运动耐量,减少心绞痛发作频率。禁用于心源性休克、急性心肌梗死伴左室功能不全等患者。

3、药理作用:

通过阻断钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞,抑制钙依赖性血管收缩。对冠状动脉和周围血管具有显著扩张作用,可降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量,改善心肌供血。

4、不良反应:

常见血管扩张相关反应包括头痛、面部潮红、心悸等。可能引起下肢水肿、牙龈增生,偶见恶心、便秘等消化道症状。严重不良反应罕见,包括低血压、心动过速或过缓,需立即就医处理。

5、注意事项:

肝功能不全者需调整剂量,葡萄柚汁可能增加血药浓度应避免同服。突然停药可能引起反跳性高血压,需在医生指导下逐渐减量。服药期间需定期监测血压和心率,出现严重不良反应应及时就医。

使用硝苯地平控释片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。建议采用地中海饮食模式,多摄入新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白。适度进行有氧运动如快走、游泳等,每周累计150分钟。避免剧烈运动和突然体位改变,防止体位性低血压。服药期间需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药,定期复诊评估治疗效果和安全性。