朱明炜主任医师 北京医院 营养科
维生素AD滴剂通常建议婴幼儿补充至2-3岁,是否需要每日服用需根据喂养方式、日照情况及医生评估决定。补充方式主要与母乳喂养情况、辅食添加进度、季节日照时长、体检结果异常、特殊疾病需求等因素相关。
纯母乳喂养的婴儿需每日补充维生素AD滴剂,因母乳中维生素D含量较低。混合喂养或配方奶粉喂养的婴儿,若每日配方奶摄入量达500毫升以上,可酌情减少补充频次。
添加辅食后,通过动物肝脏、蛋黄等富含维生素A的食物可部分满足需求。但冬季日照不足时仍需补充维生素D,建议隔日服用或按医生指导调整剂量。
夏季每日户外活动超过2小时且皮肤暴露充足时,可暂停维生素D补充。秋冬季日照减弱期间应恢复规律补充,北方高纬度地区建议延长补充至3岁以上。
儿保检查出现囟门闭合延迟、方颅等维生素D缺乏表现时需加强补充。血生化检测显示维生素A或D不足者,应在医生指导下增加剂量或延长补充周期。
早产儿、低体重儿、慢性腹泻患儿需延长补充时间。患有胆汁淤积症、乳糜泻等影响脂肪吸收的疾病时,可能需改用水溶性维生素AD制剂并持续补充至学龄期。
日常护理中应注意维生素AD滴剂避免与钙剂同服,间隔2小时以上更利于吸收。幼儿满1岁后可通过强化维生素D牛奶、深海鱼类等食物补充。坚持每日1-2小时户外活动,春夏季尽量让四肢皮肤接触阳光,但需避开10:00-15:00的强烈紫外线时段。定期进行儿童保健检查,根据生长发育曲线和血液检测指标动态调整补充方案,避免长期超量服用导致蓄积中毒。