总是烂嘴角是什么原因造成的

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

总是烂嘴角可能是由营养不良、感染、过敏、不良习惯或免疫低下等原因造成的。烂嘴角在医学上一般指口角炎,是发生于口角区域的皮肤与黏膜炎症,常见表现包括口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂等。

1、营养不良

维生素B族缺乏,尤其是维生素B2缺乏,是烂嘴角的常见原因。维生素B2参与体内多种代谢过程,缺乏时会影响皮肤黏膜的修复能力,导致口角部位皮肤干燥、脆弱,容易开裂。另外,铁、锌等微量元素缺乏也可能影响黏膜健康。日常饮食中如果蔬菜水果摄入不足、主食过于精细,或长期节食、偏食,都可能造成营养素摄入不均衡。建议日常注意饮食多样化,适量增加全谷物、豆类、瘦肉、蛋类和深绿色蔬菜的摄入,有助于补充B族维生素和微量元素。

2、感染因素

细菌或真菌感染也是导致口角炎反复发作的重要原因。常见的是念珠菌感染,尤其在免疫力下降、长期使用抗菌药物或口腔卫生不佳时更容易发生。另外,金黄色葡萄球菌等细菌感染也可能引起口角部位的化脓性炎症。感染性口角炎通常表现为口角处出现红斑、糜烂,严重时可有渗液或结痂。这种情况需要保持口角区域清洁干燥,避免舔舐口角,并在医生指导下使用抗真菌或抗菌类药物,如克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

3、过敏反应

部分人群对口唇接触的某些物质存在过敏反应,例如牙膏中的某些成分、唇膏、口红、金属餐具中的镍等,接触后可能引起口角部位出现接触性皮炎,表现为红肿、瘙痒、脱屑或糜烂。过敏引起的烂嘴角通常与接触特定物品后出现症状有关,停止接触过敏原后症状会逐渐缓解。建议选择成分温和、无刺激的口腔护理产品和唇部护肤品,避免使用可能引起过敏的金属餐具,若反复出现过敏症状,可就医进行过敏原检测以明确致敏物质。

4、不良习惯

经常舔舐口角、咬嘴唇、撕扯口角处的干皮等不良习惯,会反复刺激口角部位皮肤,破坏皮肤屏障,使局部更容易干燥、开裂。唾液蒸发后会带走皮肤水分,同时唾液中的消化酶也会对皮肤产生刺激,加重口角炎的表现。另外,长期口呼吸、吹风受冷或日晒等环境因素,也可能使口角部位皮肤失去水分保护而变得脆弱。建议有意识地纠正舔舐口角和撕扯干皮的习惯,外出时可涂抹润唇膏保护口角部位,寒冷或干燥环境中注意保暖保湿。

5、免疫功能低下

身体免疫力下降时,皮肤黏膜的防御能力减弱,口角部位更容易受到病原体侵袭而反复出现炎症。长期熬夜、精神压力过大、过度疲劳、患有糖尿病等慢性疾病,或正在接受免疫抑制治疗的人群,都可能因免疫功能减弱而出现口角炎反复发作。伴随免疫功能低下时,烂嘴角往往愈合较慢,且容易反复不愈。建议保持规律作息,避免熬夜,适当进行体育锻炼以增强体质,同时积极治疗基础疾病。如果烂嘴角长期不愈或反复加重,建议及时就医,排除其他潜在疾病。

日常护理中应注意保持口角区域清洁干燥,饭后及时用温水清洗并轻轻擦干,可适量涂抹无刺激的润唇膏或凡士林保湿。饮食上多摄入富含B族维生素的食物如动物肝脏、蛋类、豆制品和新鲜蔬菜水果,同时注意多喝水、少吃辛辣刺激和过烫的食物。纠正舔舐口角、咬唇等不良习惯,避免用力张口导致口角再次开裂。如果烂嘴角持续不愈、反复发作或伴有发热、化脓等表现,建议及时前往医院就诊,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。