牙神经痛里面发炎了

牙神经痛伴随炎症通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂或牙周病引起，可通过根管治疗、药物消炎、充填修复、牙周治疗或拔牙等方式缓解。

1、龋齿：

龋洞深入牙本质时会刺激牙髓神经，细菌感染导致疼痛加剧。需清除腐质后使用玻璃离子或复合树脂充填，深龋接近牙髓时需先放置氢氧化钙垫底保护神经。

2、牙髓炎：

细菌通过龋洞或裂纹侵入牙髓腔，引发充血水肿产生剧烈自发痛。急性期需开髓引流减压，后期行根管治疗清除感染源，可配合服用布洛芬缓解疼痛。

3、根尖周炎：

牙髓坏死感染扩散至根尖区，导致咬合痛和牙龈脓肿。需通过根管治疗疏通根管并封药消毒，严重者需配合甲硝唑控制厌氧菌感染。

4、牙隐裂：

牙齿表面微裂纹使细菌侵入牙髓，冷热刺激诱发劈裂样疼痛。早期可通过全冠修复保护，裂纹达髓腔时需进行根管治疗后嵌体修复。

5、牙周病：

牙周袋内细菌逆行感染根尖，引发钝痛伴牙龈出血。需进行龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素局部缓释制剂控制炎症。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，避免过冷过热食物刺激。建议每年洁牙一次清除牙结石，发现牙齿黑线或敏感及时就诊。咀嚼硬物时注意双侧交替使用，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。急性发作期可用淡盐水漱口减轻肿胀，但需48小时内就医处理感染源。