引起牙龈萎缩的原因

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、年龄增长、全身性疾病等原因引起。牙龈萎缩是指牙龈边缘向牙根方向退缩,导致牙根暴露的现象,通常表现为牙根敏感、牙齿变长、牙缝变大等症状。建议及时就医检查,明确具体原因后进行针对性处理。

1、牙周炎

牙周炎是导致牙龈萎缩的主要原因之一,通常表现为牙龈红肿、出血、溢脓、口腔异味等症状。牙周炎会导致牙槽骨吸收,支撑牙龈的组织减少,进而引发牙龈萎缩。治疗上建议在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、替硝唑片等药物控制炎症,同时配合牙周基础治疗如龈上洁治和龈下刮治,清除牙菌斑和牙结石,防止病情进一步加重。

2、刷牙方式不当

长期使用硬毛牙刷或横向用力刷牙,会机械性损伤牙龈组织,导致牙龈边缘磨损和退缩。通常表现为牙颈部出现楔状缺损,牙龈边缘变薄、退缩。建议更换软毛牙刷,采用竖转动法或巴氏刷牙法,力度轻柔,每次刷牙时间控制在2-3分钟,同时配合使用牙线清洁牙缝,减少对牙龈的物理刺激。

3、牙齿排列不齐

牙齿拥挤或错位时,牙槽骨和牙龈组织厚度不均匀,部分牙齿的牙龈较薄,容易在咀嚼或刷牙时受到过度压力而发生退缩。通常表现为个别牙齿的牙龈明显低于邻牙,牙根部分暴露。建议咨询口腔正畸科医生,评估是否需要进行正畸治疗来调整牙齿位置,改善牙龈受力状态,必要时配合牙龈移植手术修复退缩区域。

4、年龄增长

随着年龄增加,牙龈上皮和结缔组织会发生生理性萎缩,牙龈上皮变薄,结缔组织中的胶原纤维减少,导致牙龈组织整体高度降低。通常表现为全口牙龈均匀性退缩,牙根逐渐暴露,牙齿看起来变长。这种情况属于生理性变化,无须特殊药物治疗,建议定期进行口腔检查,每6-12个月洁牙一次,保持口腔清洁,延缓牙龈萎缩进程。

5、全身性疾病

糖尿病、骨质疏松症等全身性疾病会影响牙周组织的血液供应和代谢功能,降低牙龈组织的修复能力,增加牙龈萎缩的风险。通常表现为牙龈苍白、易出血、牙齿松动,同时伴有原发疾病的相应症状。治疗上建议积极控制原发疾病,在医生指导下使用阿卡波糖片、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物改善全身状况,同时加强口腔卫生维护,定期复查牙周状况。

建议日常注意均衡饮食,适量摄入富含维生素C和优质蛋白的食物,如猕猴桃、橙子、鸡蛋、鱼肉等,有助于牙龈组织的修复和健康。避免食用过硬、过烫、辛辣刺激性食物,减少对牙龈的刺激。保持良好的口腔卫生习惯,使用软毛牙刷和牙线,戒烟限酒,定期进行口腔检查,发现问题及时处理,有助于延缓牙龈萎缩的进展。