乳腺癌切除手术后须知

乳腺癌切除手术后需注意伤口护理、淋巴水肿预防、心理调适、药物管理和定期复查。术后恢复涉及伤口愈合、功能康复、情绪支持和长期随访等多个方面。

1、伤口护理：

术后伤口需保持清洁干燥，避免感染。医生会指导更换敷料的方法，观察伤口有无红肿、渗液等异常。拆线前避免沾水，淋浴时可用防水敷料保护。如出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医。

2、淋巴水肿：

淋巴结清扫可能引发上肢淋巴水肿。术后应避免患侧手臂提重物、测血压或抽血，睡眠时垫高肢体。可进行专业淋巴引流按摩，穿戴压力袖套。出现手臂肿胀、紧绷感应立即联系

3、心理调适：

乳房缺失可能引发焦虑抑郁情绪。可参加乳腺癌患者互助小组，与心理咨询师沟通。伴侣支持对心理康复至关重要，必要时医生会建议抗抑郁药物如舍曲林、帕罗西汀等。

4、药物管理：

根据病理分型需长期服用内分泌药物如他莫昔芬、来曲唑，或接受靶向治疗。严格遵医嘱用药，注意他莫昔芬可能引起子宫内膜增厚，需定期妇科检查。出现严重副作用应及时复诊调整方案。

5、定期复查：

术后2年内每3-6个月复查乳腺超声、肿瘤标志物，每年做乳腺钼靶或核磁共振。5年内需持续监测复发转移迹象。同时关注骨密度、心血管健康等治疗相关并发症。

饮食上建议增加优质蛋白如鱼肉豆制品促进组织修复，适量补充维生素D和钙预防骨质疏松。术后6周经医生评估后可开始低强度运动如散步、瑜伽，逐步恢复上肢功能锻炼。避免吸烟饮酒，保持规律作息。建立术后随访档案，记录身体变化与医生保持沟通。家属应学习护理知识，帮助患者坚持康复训练，共同应对治疗副作用。长期保持健康体重，控制高脂高糖饮食，降低复发风险。