CT肺上有炎症要警惕

CT显示肺部炎症需警惕肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌及间质性肺病等可能。肺部炎症的病因主要有病原体感染、理化刺激、过敏反应、自身免疫异常及肿瘤继发感染。

1、病原体感染：

细菌、病毒、真菌等微生物入侵是肺部炎症最常见原因。细菌性肺炎多表现为高热、脓痰，需使用抗生素治疗；病毒性肺炎常见干咳、肌痛，以对症支持为主；真菌感染多见于免疫力低下者，需抗真菌药物干预。

2、理化刺激：

吸入粉尘、化学气体或胃内容物可导致化学性肺炎。长期吸烟或空气污染会损伤气道纤毛功能，表现为持续性咳嗽、胸闷，需脱离污染环境并结合支气管扩张剂治疗。

3、过敏反应：

外源性过敏性肺泡炎由吸入有机粉尘引发，表现为发热、呼吸困难，胸部CT可见磨玻璃样改变。需明确过敏原并避免接触，严重时需糖皮质激素治疗。

4、自身免疫异常：

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病可累及肺部，引发间质性肺炎。特征为进行性呼吸困难，高分辨率CT显示网格影，需免疫抑制剂控制原发病。

5、肿瘤继发感染：

肺癌阻塞支气管易引发阻塞性肺炎，CT可见肿块伴远端炎症。中央型肺癌常表现为反复同一部位感染，需通过支气管镜明确诊断，治疗需结合抗感染和肿瘤综合治疗。

发现肺部炎症应完善血常规、痰培养、肿瘤标志物等检查。日常需保持室内通风，每日饮水1500毫升以上，选择慢跑、游泳等有氧运动增强肺功能。吸烟者应立即戒烟，接触粉尘作业需佩戴防护口罩。若出现咯血、消瘦或炎症持续不愈，需及时排查肿瘤可能。恢复期可食用百合、银耳等润肺食材，避免辛辣刺激食物。