胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺癌患者需避免高脂肪食物、含雌激素食品、酒精、加工肉类及过量糖分摄入。饮食禁忌主要与疾病进展风险、激素水平波动及治疗副作用相关。
动物脂肪及油炸食品可能促进雌激素合成,增加肿瘤复发风险。建议选择橄榄油、深海鱼等不饱和脂肪酸替代,每日烹调油用量控制在25克以内。
蜂王浆、雪蛤等动物性补品含外源性雌激素,可能刺激激素受体阳性乳腺癌细胞生长。豆制品虽含植物雌激素,但研究显示适量摄入不影响预后,每日豆浆不超过200毫升。
酒精代谢产物乙醛会损伤DNA并干扰肝脏解毒功能,使体内雌激素水平升高。即使少量饮酒也可能降低化疗效果,治疗期间需严格戒断。
香肠、培根等含亚硝酸盐类防腐剂,在体内转化为致癌物亚硝胺。高温烹饪产生的杂环胺会加重氧化应激,建议用新鲜禽肉或豆制品替代。
精制糖摄入过多会导致胰岛素抵抗,产生促炎环境。含糖饮料、糕点等还会引起体重增加,肥胖是乳腺癌明确的危险因素。
日常饮食建议增加十字花科蔬菜如西兰花、羽衣甘蓝,其含有的硫代葡萄糖苷具有抗癌活性。每周摄入3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸,烹饪方式以蒸煮为主。治疗期间出现口腔溃疡时可选择南瓜粥、藕粉等软质食物,吞咽困难时可将食材打成糊状。保持BMI在18.5-23.9之间,适当进行八段锦、散步等低强度运动促进代谢。定期监测血常规及肝肾功能,根据检查结果调整蛋白质及微量元素的摄入比例。