李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
每次刷牙牙龈出血,通常是由于牙龈炎引起的,也可能与牙周炎、全身性疾病或刷牙方式不当等因素有关。牙龈出血是口腔发出的警示信号,建议您重视并采取正确的处理措施。
刷牙时用力过猛或使用硬毛牙刷,容易损伤牙龈组织,导致毛细血管破裂出血。另外,横拉锯式刷牙法不仅清洁效果差,还会反复刺激牙龈。建议使用软毛牙刷,采用竖转动法或巴氏刷牙法,力度以牙龈无不适感为宜,每次刷牙时间保持在2-3分钟。
口腔卫生不佳时,牙菌斑和牙结石长期附着在牙齿表面和牙龈边缘,持续刺激牙龈组织,引发炎症反应,使牙龈充血、水肿,质地变得脆弱,刷牙时轻微触碰即会出血。建议每6-12个月进行一次洁治,清除牙结石,日常配合使用牙线清洁牙邻面。
牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果,炎症不仅累及牙龈,还破坏牙周膜和牙槽骨。除刷牙出血外,常伴有牙龈红肿、牙周袋形成、牙槽骨吸收,严重时出现牙齿松动甚至脱落。牙周炎需要系统性治疗,包括洁治、刮治和根面平整,必要时进行牙周手术。
长期饮食不均衡,缺乏维生素C和维生素K,会影响胶原蛋白合成和凝血功能,导致牙龈组织修复能力下降,毛细血管脆性增加,刷牙时容易出血。建议多吃新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、橙子、菠菜等,必要时在医生指导下补充维生素制剂。
某些全身性疾病也会引起牙龈出血,如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病,以及糖尿病、肝硬化等。这些疾病会影响凝血机制或血管壁完整性,导致牙龈自发性出血且不易止住。若牙龈出血频繁发生、出血量较大或伴有其他部位出血,建议及时就医进行血常规和凝血功能检查。
建议您日常保持口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线,定期进行口腔检查。若调整刷牙方式和加强口腔护理后出血仍未改善,或伴有牙齿松动、口腔异味等症状,请尽快前往口腔科就诊,明确病因后针对性治疗。