张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
快速止牙痛可通过按压穴位、冷敷镇痛、药物缓解、清洁患处、避免刺激等方式实现。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿敏感、智齿冠周炎等原因引起。
合谷穴位于手背第一、二掌骨间,拇指食指并拢时肌肉最高点处,用力按压30秒可暂时缓解牙痛。颊车穴位于下颌角前上方一横指凹陷处,按压时配合深呼吸效果更佳。穴位刺激通过神经反射抑制疼痛信号传递。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部15分钟,血管收缩可减轻炎症反应导致的肿胀压迫痛。注意避免直接接触皮肤造成冻伤,建议用薄布包裹冷源。冷敷对急性牙髓炎、外伤性牙痛效果显著。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成达到镇痛效果。局部可用丁香油酚棉球置于龋洞内,其含有的丁香酚具有麻醉作用。使用药物需严格遵医嘱,避免掩盖病情延误治疗。
用温盐水或氯己定含漱液漱口清除食物残渣,牙缝刷清理嵌塞物。智齿冠周炎可用注射器冲洗盲袋内脓液。保持口腔清洁减少细菌刺激,对牙龈炎引起的胀痛尤为有效。
暂停食用过冷过热、酸甜等刺激性食物,避免用患侧咀嚼。牙齿敏感者可使用脱敏牙膏,避免横向刷牙损伤牙颈部。急性期忌烟酒及辛辣食物,防止血管扩张加重疼痛。
长期反复牙痛需及时口腔科就诊,明确病因后针对性治疗。日常建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年洁牙1-2次预防牙周疾病。饮食注意钙磷摄入均衡,少食黏性甜食。出现自发性剧痛、夜间痛醒、面部肿胀等症状提示需紧急处理,避免发展为颌面部间隙感染。