张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔溃疡可通过局部镇痛药、抗菌消炎药、促进愈合药、免疫调节药、中药制剂等药物缓解症状。口腔溃疡通常由创伤刺激、维生素缺乏、免疫异常、感染因素、精神压力等原因引起。
苯佐卡因凝胶和利多卡因喷雾能暂时麻痹溃疡表面神经末梢,快速缓解进食或说话时的灼痛感。这类药物需避免接触溃疡周围健康黏膜,每日使用不超过3次。对局部麻醉剂过敏者禁用。
西地碘含片和氯己定含漱液通过抑制口腔致病菌繁殖减轻继发感染风险。含化或含漱时需保证药物充分接触溃疡面,使用后30分钟内避免进食饮水。长期使用可能引起舌苔染色或味觉异常。
重组人表皮生长因子凝胶和西瓜霜喷剂能加速黏膜上皮细胞再生,缩短溃疡愈合周期。建议清洁创面后薄层涂抹,避免与酸性食物同用。糖尿病患者慎用含糖制剂。
转移因子口服溶液和胸腺肽肠溶片适用于反复发作的复发性阿弗他溃疡,通过调节T淋巴细胞功能减少复发频率。需连续服用2-3个月见效,用药期间需监测免疫功能。
冰硼散和锡类散含天然矿物成分,具有清热解毒、消肿敛疮功效。散剂需用棉签蘸取少量点涂溃疡面,孕妇及体虚者慎用。部分中药可能引起轻微胃肠道反应。
保持口腔清洁可使用生理盐水含漱,每日摄入足量B族维生素及锌元素。避免进食过硬、过烫或辛辣刺激食物,保证7-8小时睡眠有助于溃疡修复。频繁发作或持续2周未愈需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。溃疡发作期建议选用软毛牙刷,暂停使用含十二烷基硫酸钠的牙膏。