张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男人更年期通常出现在40-70岁,多数集中在50-65岁这个阶段。男性更年期在医学上称为迟发性性腺功能减退症,是指男性体内睾酮水平随年龄增长而逐渐下降,并由此引发一系列生理和心理症状的综合征。与女性更年期有明确的绝经界限不同,男性更年期是一个渐进的过程,个体差异较大,并非所有男性都会经历明显的更年期症状。
男性更年期的年龄范围之所以跨度较大,是因为其发生与体内雄激素水平的下降速度密切相关。40-50岁是男性更年期的早期阶段,部分男性在这个时期开始出现轻度症状,如精力下降、容易疲劳、情绪波动等,但往往被忽视或归因于工作压力。50-65岁是男性更年期症状最为集中的阶段,睾酮水平的下降更为明显,可能出现潮热出汗、失眠、记忆力减退、性欲下降、勃起功能减退等典型表现。65-70岁则属于男性更年期的后期阶段,此时多数男性的激素水平已趋于稳定,但骨质疏松、肌肉量减少、腹部脂肪堆积等与雄激素缺乏相关的远期影响可能逐渐显现。需要明确的是,男性更年期的持续时间因人而异,短则数年,长则十余年,且症状的严重程度与基础健康状况、生活方式、慢性疾病等因素有关。对于症状明显的男性,建议前往医院进行性激素水平检测,在医生指导下评估是否需要补充雄激素治疗,同时保持规律运动、均衡饮食和充足睡眠,有助于平稳度过这一生理阶段。
男性进入更年期后,身体机能和激素水平的变化是自然规律,无须过度焦虑。日常饮食中可适当增加富含锌元素的食物如牡蛎、瘦牛肉,以及富含优质蛋白的鱼类、蛋类和豆制品,帮助维持激素平衡。坚持每周进行有氧运动结合力量训练,如快走、游泳、举哑铃等,有助于提升睾酮水平、改善情绪和睡眠质量。同时注意控制体重,避免腹部脂肪过度堆积,戒烟限酒,减少熬夜,保持规律作息。如果出现明显的情绪低落、持续疲劳或性功能显著下降,建议及时就医,在专业医生指导下进行规范评估和干预,切勿自行使用激素类药物。