侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
创伤科与骨科各有侧重,选择需根据具体伤情决定。创伤科主要处理急性外伤与复合伤,骨科专注于骨骼系统慢性疾病与畸形矫正。
创伤科更适合处理车祸、高处坠落等突发性严重外伤,涉及多系统损伤时能快速启动多学科协作。该科室配备急诊手术团队,可同时处理软组织损伤、骨折及内脏出血,对于开放性骨折伴血管神经损伤的病例具有抢救优势。
骨科更擅长诊治退行性骨关节病、脊柱侧弯等慢性疾病。通过阶梯化治疗管理骨关节炎,从保守治疗到关节置换手术形成完整诊疗路径。对于先天性髋关节发育不良等畸形矫正,骨科具备更精细的手术方案。
创伤科多采用外固定支架、清创缝合等应急处理,骨科则侧重内固定、关节镜等精准术式。骨盆骨折若合并休克首选创伤科,而单纯性股骨颈骨折更适合骨科行人工股骨头置换。
创伤患者通常需要3-6个月功能恢复训练,骨科术后康复可能持续更久。复杂骨折在创伤科稳定生命体征后,常需转入骨科进行二期重建手术,如胫骨骨折后的骨搬运治疗。
急诊外伤直接前往创伤科绿色通道,慢性腰腿痛建议骨科门诊预约。老年髋部骨折若超过24小时就诊,创伤科会评估手术耐受性后转交骨科处理。
日常预防需注意运动防护与钙质补充。30岁后建议每年检测骨密度,绝经期女性每日应摄入1000毫克钙元素。搬运重物时保持腰部直立,登山徒步使用护具保护膝关节。运动前充分热身可降低韧带损伤风险,游泳和骑自行车对关节负荷较小。出现持续骨痛或关节变形应及时就诊,避免自行使用偏方延误治疗。