年轻人镶牙好还是种牙好

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

年轻人牙齿缺失修复选择需根据牙槽骨条件、功能需求和长期效果综合评估,主要方式有活动义齿、固定义齿和种植牙三种。种植牙在稳定性、舒适度和骨保存方面更具优势,但需满足骨量充足条件;固定义齿适合邻牙健康且不愿接受手术者。

1、骨量条件:

种植牙需要足够的牙槽骨高度和密度支撑人工牙根,骨量不足需先进行骨增量手术。固定义齿通过磨改邻牙作为基牙,对骨量要求较低。活动义齿几乎不受骨量限制,但咀嚼效率较差。

2、功能恢复:

种植牙咬合力接近天然牙,可恢复90%以上咀嚼效率。固定义齿依靠邻牙分担咬合力,长期使用可能影响基牙健康。活动义齿易出现松动移位,仅恢复30%-50%咀嚼功能。

3、使用年限:

种植体10年存留率超过95%,维护得当可使用20年以上。固定桥平均使用寿命8-15年,基牙龋坏是常见失败原因。活动义齿需3-5年更换,长期使用可能导致牙槽骨吸收加速。

4、邻牙影响:

种植牙无需磨损健康邻牙,独立发挥功能。固定义齿需磨除邻牙1/3以上牙体组织,可能引发牙髓敏感。活动义齿卡环长期压迫可能导致基牙松动。

5、维护成本:

种植牙初期费用较高但维护简单,日常仅需正常刷牙和使用牙线。固定义齿需定期检查基牙状况,可能出现修复体折裂需重新制作。活动义齿需每日清洁浸泡,易发生配件老化更换。

建议年轻人优先考虑种植修复,术前需进行CBCT检查评估骨量。缺牙后3-6个月是理想修复时机,避免长期缺牙导致骨吸收。无论选择何种方式,都应保持每日两次巴氏刷牙法,使用含氟牙膏和牙缝刷清洁修复体周围。避免用修复牙咬硬物,每半年进行专业洁治和修复体检查,吸烟者需控制每日吸烟量以减少种植体周围炎风险。