龋齿不疼千万别看牙医

龋齿不疼仍需及时就医检查，龋齿的发展过程主要有牙釉质浅龋、牙本质中龋、牙髓深龋、根尖周炎、牙齿丧失五个阶段。

1、牙釉质浅龋：

早期龋齿仅破坏牙釉质层，表现为牙齿表面出现白垩色斑块或小黑点。此时牙体硬组织尚未形成明显龋洞，神经末梢未暴露故无疼痛感。可通过专业涂氟、窝沟封闭等防龋措施实现再矿化治疗。

2、牙本质中龋：

龋坏突破釉质层侵入牙本质时，牙齿出现对冷热刺激敏感症状。牙本质小管暴露导致细菌向髓腔渗透，此时可见明显黑色龋洞。需要采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。

3、牙髓深龋：

当龋损抵达牙髓腔时引发剧烈自发性疼痛，伴随夜间痛加重。细菌感染导致牙髓组织坏死，可能引发根尖周病变。需进行根管治疗清除感染源，必要时配合使用氢氧化钙糊剂控制炎症。

4、根尖周炎：

病变扩散至根尖周组织会出现咬合痛、牙龈肿胀等症状。X线片显示根尖区阴影，严重者形成根尖囊肿。需通过根管再治疗或根尖手术消除病灶，必要时联合使用甲硝唑片控制厌氧菌感染。

5、牙齿丧失：

未经治疗的龋齿最终导致牙冠大面积缺损，残根无法保留需拔除。缺牙区邻牙倾斜移位，影响咀嚼功能和颌骨发育。建议采用种植义齿或固定桥修复，避免长期缺牙导致牙槽骨吸收。

日常应坚持巴氏刷牙法配合牙线清洁邻面，每半年接受专业洁牙与口腔检查。限制高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。孕妇、儿童等易感人群可定期使用含氟泡沫增强牙体抗龋能力。出现牙齿颜色改变或食物嵌塞时尽早就诊，避免因无症状延误治疗时机导致病情恶化。