侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
倒睫手术当天通常可以完成,实际能否立即手术取决于术前评估结果、麻醉方式选择、医院排期安排、患者基础疾病控制情况以及术后护理条件五个关键因素。
需完成血常规、凝血功能等基础检查排除手术禁忌,合并角膜炎者需先控制炎症。医生会通过裂隙灯检查评估睫毛倒生程度,判断是否需要联合睑内翻矫正术。
局部麻醉手术可当日进行,全身麻醉需提前禁食6小时。儿童或敏感患者可能需镇静麻醉,这类情况需提前预约手术室资源。
门诊手术室资源紧张时可能需等待1-3天,急诊倒睫引发角膜溃疡者可优先安排。部分医院开展日间手术模式,能高效完成当日手术周转。
糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下,高血压患者血压需低于160/100mmHg。服用抗凝药物者需提前5-7天调整用药方案。
需确保术后24小时有人陪同,备妥冰袋和抗生素眼膏。眼部包扎需保持干燥,避免揉眼导致缝线脱落,术后第2天需返院复查。
术后建议选择高蛋白饮食促进伤口愈合,如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。两周内禁止游泳、桑拿等可能引发感染的活动,外出佩戴防尘眼镜。每日用无菌棉签清洁眼睑边缘,按医嘱使用人工泪液缓解干眼症状。恢复期出现眼红加剧或视力下降需立即返诊,常规随访周期为术后1周、1个月、3个月。