陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
孩子起水痘可能会传染给大人,尤其是未患过水痘或未接种疫苗的成年人。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,成人感染后症状往往比儿童更重。
从未感染过水痘且未接种水痘疫苗的成人属于易感人群。这类人群接触患儿后,病毒极易侵入体内复制,导致发病。家长需确认自身免疫状态,若无抗体应尽量避免密切接触患儿,必要时咨询医生进行应急预防。
与患儿共处一室、照顾饮食起居或接触其疱疹液,均会增加感染概率。病毒在密闭空间内通过空气传播效率高,且疱疹液中含有大量病毒颗粒。家长在护理时应佩戴口罩,保持室内通风,避免直接触碰皮疹。
长期熬夜、压力大或患有慢性疾病的成人,免疫系统功能较弱。即使曾经感染过水痘,在免疫力极度低下时也可能再次发病或诱发带状疱疹。建议此类人群保证充足睡眠,适量吃鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物增强体魄。
孕妇若感染水痘,可能引发肺炎等严重并发症,并影响胎儿发育,导致先天性水痘综合征。这是极为危险的情况,家中若有孕妇,必须严格隔离患儿,严禁孕妇参与护理,一旦出现发热皮疹须立即就医。
成人感染水痘后,高热、头痛、全身乏力等症状通常比儿童剧烈,且皮疹数量多、易继发细菌感染。部分患者可能出现水痘肺炎或脑炎等严重并发症。若成人出现持续高热不退、呼吸困难,须遵医嘱使用阿昔洛韦片等药物治疗。
预防水痘传染的关键在于切断传播途径和保护易感人群。家庭中患儿应单独居住,使用专用餐具和毛巾,衣物被褥需勤晒洗。健康成人可适量吃富含维生素C的橙子、猕猴桃等蔬菜水果,维持良好作息。若不慎接触患儿,应密切观察两周,一旦出现发热或皮疹征兆,家长需及时带孩子及自身前往医院皮肤科或感染科就诊,切勿自行用药延误病情。日常注意手卫生,勤洗手,减少去人群密集场所,有助于降低感染风险。