巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
最近总是痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈狭窄等原因引起,可通过热敷腹部、调整饮食、规律运动、遵医嘱用药、手术治疗等方式缓解。
原发性痛经往往与遗传有关,如果母亲有严重痛经史,女儿发生的概率较高。这类痛经通常从初潮后不久开始,表现为下腹部痉挛性疼痛,可能伴有恶心、呕吐。日常可通过注意保暖、避免生冷食物来缓解,严重时需在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物。
月经期间子宫内膜合成过多的前列腺素,导致子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧而引发疼痛。这种情况多见于年轻女性,疼痛通常在月经来潮前几小时开始,持续1-3天。建议适量吃温热的红糖姜茶、羊肉汤等食物,帮助改善血液循环。
子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等,随月经周期出血,刺激周围组织引起疼痛。这种痛经常呈进行性加重,可能伴有性交痛、不孕等症状。患者需及时就医,遵医嘱使用孕三烯酮胶囊等药物控制病情发展。
盆腔炎可能导致盆腔充血、粘连,引起持续性下腹疼痛,尤其在劳累、性交后或月经前后加剧。常伴有发热、阴道分泌物增多等表现。治疗上需遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素,同时注意休息,避免过度劳累。
宫颈狭窄或子宫畸形会导致经血流出不畅,积聚在宫腔内引起胀痛。这种情况多见于先天性发育异常或术后粘连患者,疼痛剧烈且持续时间长。若保守治疗无效,可能需要考虑宫颈扩张术或腹腔镜手术等医疗干预手段。
日常生活中,女性应注意保持会阴清洁,经期避免盆浴和游泳,防止感染。适量进行瑜伽、慢跑等温和运动,有助于促进盆腔血液循环,减轻疼痛。饮食上多摄入富含维生素C的橙子、猕猴桃等水果,以及富含铁元素的菠菜、猪肝等食物,避免食用冰激凌、冷饮等寒凉食品。若痛经症状严重影响生活,务必及时前往医院妇科就诊,明确病因后在专业医生指导下规范治疗,切勿自行盲目用药或听信偏方。