郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
钩端螺旋体病特征主要有早期高热、肌肉剧痛、眼结膜充血、淋巴结肿大、后期黄疸出血。
患者发病急骤,常出现持续高热,体温可迅速升高,伴有明显的畏寒和全身乏力感,这是疾病初期的典型表现。
腓肠肌也就是小腿肚部位疼痛最为显著,按压时痛感强烈,部分患者还会出现腰背肌或腹肌的广泛性酸痛不适。
双眼球结膜会出现明显充血发红,但通常没有分泌物增多,也不伴有明显的畏光流泪,这与普通红眼病有所不同。
腹股沟等浅表淋巴结常出现肿大,触摸时有压痛感,质地较软,是机体对钩端螺旋体感染产生的免疫反应之一。
病情进展后可能出现皮肤巩膜黄染、牙龈出血或鼻出血,严重者可发生肺出血,需立即就医进行专业救治。
日常应注意避免接触可能被鼠类或猪尿污染的水源和土壤,特别是在洪水季节或农业劳作时要做好防护措施,如穿长筒靴、戴手套等。若出现上述疑似症状,尤其是接触过疫水后发热,应尽快前往医院感染科就诊,告知医生接触史以便早期诊断和治疗。饮食上宜清淡易消化,适量补充维生素C丰富的蔬菜水果如橙子、猕猴桃等,保证充足休息,切勿自行用药以免延误病情。